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我战胜了抑郁症

我战胜了抑郁症

主讲人:樊登
4.9
2016.08.20上新

荐语

抑郁症如今已成为全球第四大疾患,令全球3.5亿人饱受痛苦。 在我国国内,抑郁症患者数量超过2,600万人,重度抑郁患者的自伤行为终身发生率高达86.8%,而其中只有10%的接受过专业治疗。 这种情况与我们多数人对抑郁症仍抱存大量的误解有关,常见的如以下几种: 1. 抑郁症全都是心理疾病——事实上某些类型的抑郁症含生物性致病因素。 2. 只有受过重大刺激才该得抑郁症——事实上抑郁症的成因非常复杂,任何人都有可能患该病。 3. 抑郁症的病发与康复均属于患者主观问题,只要“想得开”就能痊愈——事实上某些抑郁症须配合药物治疗。 这些误解往往是抑郁症患者得不到有效的帮助,与他们不能及时就诊的最大原因。 在我们每个人身边可能都有一个患者或潜在患者,这个人甚至就是我们自己。抑郁症足以威胁生命,破坏有序宁静的生活日常。战胜抑郁症的第一步——正是认识抑郁症、厘清对抑郁症的误解。

你将获得

了解抑郁症的表现、类型及病因
通过案例正确认识抑郁症
获得战胜抑郁症的有效疗法

作者简介

[澳] 格雷姆·考恩
精神科学倡导者
《心理健康中心》和《今日心理学》专栏作家、精神健康倡导者。曾是一位严重的抑郁症患者,曾经4次自杀未遂,他的治愈是一场异常艰难的重生之旅。成功后,他写出了这本《我战胜了抑郁症》,书中收录了美国前众议员肯尼迪、英国前首相布莱尔的首席顾问等9位国际知名的公众人物走出抑郁症的真实故事。

精彩选段

认知行为疗法不仅会改变你的看法,也会改变你的大脑结构。改变你大脑内化学物质的最好办法,就是去做一些你过去没有做过的事情。这并不容易,因为在这个过程中你会面临很多新问题,它们会给你带来焦虑。
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那些战胜精神疾病或痛苦的人拥有更强烈的同情心、更有远见,所以他们是危急时刻最合适的领导人。
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成长必须以哀伤为代价,能够充分哀伤的人,就不会抑郁。
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注:上述页码为句子在实体书中所在的页码。
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以下为《我战胜了抑郁症》音视频演讲实录的部分内容,成为樊登读书APP的VIP即可获得全部内容。

各位好,今天我们要讲的这本书叫作《我战胜了抑郁症》。在社会上工作这么多年,看到我身边也有朋友得了非常严重的抑郁症之后,我才知道关心抑郁症的患者是非常重要的一件事,因为这个远远要比仅仅让他们吃药重要得多。

这本书的作者叫格雷姆·考恩,他为什么有资格写这本书呢?因为他是严重的抑郁症患者,他曾经自杀过四次。有一次他已经割腕,在浴缸里边流着血,后来被他的家人救活了。四次自杀之后,他逐渐地走出了抑郁症,所以他写这本书,想要能够更加恳切地站在抑郁症患者的角度,来跟社会沟通和交流。

以前我们有很多错误的认知,包括我本人也曾经跟别人讲过,说重度抑郁症是难以痊愈的,因为这是一些医生告诉我的。后来,作者在书里边讲,说这种话对抑郁症患者是特别不负责任的,因为当你说重度抑郁症是难以治愈的时候,其实是告诉他们没有希望了。而事实上医生们喜欢说这个话,是因为他们有着自己角度的考量。医生最常说的话是吃药最有效,住院最有效,电击疗法最有效,只是格雷姆·考恩会觉得这些疗法虽然在某种程度上有效,但是对很多人来讲这个远远不够。

所以,他自己去采访了4064名抑郁症患者,然后从这里边筛选出了他认为非常具有代表性的9个人。这些人都是走出了抑郁症的人,他们有的曾经严重到自杀,严重到出现幻觉,但是,最后他们依然走出了抑郁症,过上了健康、阳光的生活。

所以这本书给我们最大的启示是什么?就是一定不要对抑郁症患者放手,不要觉得没希望了,他们是完全有希望变好的,因为书里讲的这些人这么严重都能够走得出来。我们要做的,是正视抑郁症这件事。首先,让我们了解一下什么是抑郁症。

抑郁症在这本书里边有一个比较学术化的定义。他说我们每个人都会有情绪不佳的时候,这是抑郁的状态,有抑郁状态不代表着有抑郁症。但是,有的时候我们却会毫无任何理由地变得情绪低落,如果这种心境状态非常严重,持续两周或者更久,甚至影响到了我们在家庭已经以及工作中的正常功能时,抑郁症状就被认为是一种疾病。

所以要区分抑郁症状和抑郁症的区别,如果你觉得这件事给你带来了困扰,并且持续的时间超过两周,你就要考虑是不是有患上抑郁症的可能了。这里边有一些迹象,我觉得需要给大家念一下,大家可以自己对比一下,看看自己有没有出现这样的状况。

迹象包括“自我评价或者自我价值感下降”,觉得自己干什么都不行,觉得自己特别糟糕;“睡眠模式改变”,例如失眠或者睡眠断断续续,更严重的是早醒,就是四五点钟眼睛一睁就睡不着觉,这是比失眠更严重的状况;“食欲或者体重的改变”,就是突然之间食欲增强或者食欲突然没有,体重发生大幅波动;“情绪控制能力降低,易激怒或者产生罪恶感,或者容易陷入悲观、愤怒、焦虑之中”;还有一个症状是“一天之内情绪变化多端”,比如说早上起来的时候心境最恶劣,随着时间的推移慢慢有所好转,就是所谓的起床气会特别严重的人;“体验愉悦感能力的下降,无法欣赏和享受眼前的快乐,对于将来没有任何期盼,对各种业余爱好以及能带来快乐的事物都失去兴趣”,这种感觉很多抑郁症患者都描述过,就是觉得人生是一条黑色的隧道,你根本看不到前面有什么东西,所以这就非常严重。

还有,“对痛苦的承受力降低”,对生理疼痛和心理痛苦的忍耐力下降;“对疾病的抵抗力下降,甚至可能因此患上新的疾病”,就是抑郁症会降低你身体的免疫能力;“性冲动的减少或者消失”;“注意力很难集中,记忆力衰退,有的时候会达到让人误以为是痴呆的程度”,在这里我们要区分老年人的抑郁症和老年人的痴呆,这两种状况是不一样的,有时候老人反应慢、没动作,是抑郁症的问题;“生活动力减少,感觉一切毫无意义,没有值得去做的事情,活力水平下降”。

以上给了我们一个抑郁症清晰的定义,就是当有以上症状的时候,你要考虑是否有抑郁症的可能。

抑郁症的定义从学术的角度讲,还分了几个不同的类型。比如说忧郁型的抑郁症,这种抑郁症是生物性的,就是你的身体产生了神经递质的改变,你体内的去甲肾上腺素和多巴胺的分泌水平,和过去相比有了大幅的变化。这种所带来的抑郁症的症状,普遍表现出来的是单向,就是抑郁,只是不高兴,情绪低沉。

第二种叫非忧郁型的抑郁症,非忧郁型抑郁症的特点是它是由某一些突然的事件引发的。比如说离婚,比如说家里边有亲属离世,比如说孩子叛逆等等,或者是经济压力特别大。这种突然发生的事件所导致的抑郁症,叫作非忧郁型抑郁症。

还有一种叫作精神病性抑郁症,精神病性抑郁症的人会出现妄想和幻觉。我们在这本书里就有这样的案例,他会觉得自己变成了一个会飞的人,然后就经常想从窗子里边飞出去,这是非常要命的一件事。

还有非典型性抑郁症,它的症状和其他抑郁症正好相反,就是别的抑郁症都会睡不着觉,这种病人却会使劲睡觉,一天到晚睡,怎么都睡不醒。但是他的心情也不好,也很糟糕,甚至有时候会很狂躁。

最后一个,是抑郁症的人数占比最高的,叫作双向障碍。我有朋友就是双向情感障碍,我第一次听这个名字时候,我也觉得很奇怪,我问医生说什么叫双向情感障碍?他说很简单,就是一个月抑郁,一个月狂躁,也叫作躁郁症。

比如,这个月抑郁的时候,跟我们说话就哭,然后就难过,觉得没意思,活不下去了,整天想着各种各样的事都会难过。下一个月突然变得亢奋的时候,他就天天锻炼身体,天天跟别人演讲,通宵不睡觉,每天晚上能够把家里的家务活全部干一遍又一遍。这是双向情感障碍,这种病特别难治,因为对于医生来讲,他的用药的方法是特别需要谨慎的。用不好的话,作用恰好相反,这就很麻烦。

双向情感障碍,我在另外一本书上看到过,更多的是和遗传有关,是和我们家族史上的这种状况是有关系的。有的人很幸运,他会遗传不到。同一批兄弟姐妹里边,有人会遗传到这个,有人就不会。

这是我们说的几个典型的定义,我们现在对抑郁症有一个基本的了解,大概是这么一个状况。

我们这本书的主体是讲这九个抑郁症患者。我们先说第一个,这个人叫帕特里克·肯尼迪,你听这名字觉得熟悉吗?他是美国总统肯尼迪的侄子,他的叔叔在总统的位子上被人枪杀了,他的爸爸又出来做总统的竞选。在做总统竞选的时候,他们全家都小心谨慎,因为他爸爸本身是一个严重的抑郁症患者,但是家里人不能提。家里所有人都知道家族里有抑郁症的问题,但是每个人都假装不说这个事。

他一直生活得非常谨小慎微,后来出去工作的时候总是被别人欺负,因为他个子很小,他的身材很弱小。后来怎么办呢?美国20世纪五六十年代的时候,他就开始吸毒、喝酒、纵情声色,越来越被别人排斥。最严重的一次是他的大学室友,把他的故事卖给了一本杂志。当他走到报刊亭的时候,发现封面上竟然是他的照片,杂志讲他是多么喜欢吸毒、多么喜欢喝酒的一个人。他当时就崩溃了,整个人躲在自己的世界里不敢出来,多次去尝试自杀死亡,是非常严重的抑郁症。后来什么东西帮到了他呢?

他遇到了一个老人家,这个老人家八十多岁,在当地开了一个餐馆。这个八十多岁的老人家跟他成了忘年交,并且对他表达了特别多的理解和同情。比如说那时候杂志的事件出来了以后,他向那个老人家打电话求助,老人家接到电话说的那句话,他记得很清楚。他对他表示了绝对的理解和同情,而没有责怪他说你为什么要吸毒。

后来他大学毕业之后,因为这个老人的帮助,逐渐有了健康的生活方式和价值观,彻底地戒酒、戒毒。最重要的一件能够让他走出抑郁症的事,就是他决心参选国会议员,用他的力量来推动社会对于抑郁症患者的关注,让美国立法来帮助抑郁症患者。

当他找到了人生的这个意义以后,他还在不断地努力。他说现在他还是有时候会有情绪的起伏,偶尔也会吃一些药物——吃一些医生开的处方药,不是滥用药物——但是他觉得已经好多了,他现在已经完全可以正常地进行工作和生活,并且推动了整个美国在抑郁症这个问题上的进步。这是这本书描述的非常严重的抑郁症患者之一,肯尼迪家族的继承人。

第二个人叫特丽莎·哥达德,这是一位黑人女性,她是一个电视节目主持人。这个小女孩小时候的生活确实是非常糟糕的,她很早就结婚了,遇到了一个有家庭暴力倾向的男人,然后他们离了婚。后来她在飞机上遇到一个男人,又结婚,又离婚。在她第三任丈夫的身上,她才找到了真正的爱情。第三任丈夫对她的抑郁症比较包容,不断地鼓励她、帮助她。

她认为最好的方法是瑜伽和放松疗法,她特别倡导大家去保持正念,去进行正念的呼吸。实际上正念疗法在西方是非常普及的,而且受到很多人的欢迎。甚至正念疗法都已经进入了美国的医保体系当中,医疗保险可以报销的。所以她鼓励大家做正念的呼吸,做瑜伽,因为这种方式能够让她放松。

她认为寻求帮助是很重要的。当一个人抑郁症出现的时候,会感到很无助。这时候她不应该把自己一个人困在房间里边,而应该更多地去跟别人求助,问问别人说我该怎么办,能不能听我倾诉一下。如果你身边没有这样的人,她的办法就是去参加那种社群小组。很多个抑郁症患者在一起,可以都讲讲自己的故事。跟这些社群小组在一起聊天,最大的好处就是你不需要向任何人解释什么叫抑郁症,别人也不会问你怎么会得抑郁症、抑郁症是什么样。不需要这样,这样会让你觉得很尴尬,因为大家都是抑郁症患者,所以大家可以很坦然地在一起交流,这个获得的心理支撑是非常多的。

这位黑人女性,她还受过严重的伤害,她的父亲并不是她的亲生父亲,但她一直都不知道。她一直到成年才知道那个人不是她的亲生父亲,这也给她很大打击。而且她的妹妹也是自杀的,所以他们家很有可能是有抑郁症的遗传。她也经常会出现幻觉,会出现被迫害的感觉,想自杀,但是最终她逐渐地走了出来。

当你正视这件事并且愿意讲出来的时候,你就走上了治愈的道路。所以这一点对我们也会有很好的启示。

第三个人叫作阿拉斯泰尔·坎贝尔。这个人的背景很牛,他是布莱尔的顾问。有一次克林顿悄悄地给他递了一个纸条和他开玩笑,说你干脆炒了布莱尔,到我这来给我做顾问。由此可见,他其实是一个非常耀眼的政治明星,在电视上经常会出现,帮布莱尔发言、写稿子等等。

他在二十八岁的时候抑郁症发作,发作的当天他还是在一个公众场合。他非常恐慌,他幻觉当中觉得自己好像要飞起来了,就不停地在里边大闹,最后被人们紧急地送到医院。人们没想到这么一个成功的年轻人怎么会突然变成这样,就是因为抑郁症的那种剧烈的发作。

我的朋友也遇到过这样的情况,以前大家只是觉得他脾气急,只是觉得他比较暴躁,结果有一次在一个公众的场合,他被彻底激怒了之后,一下子爆发出来,让周围所有的人都吓坏了,就会觉得这个人怎么会变成这样。这其实就是一个触发事件,使得他的抑郁症爆发。

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