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如果你留心一下你的朋友圈，就会发现我们生活中焦虑的人变得越来越多了。而焦虑如果严重的话，就会变成焦虑症。

我们在读书会里边讲过如何治疗抑郁症的书，讲过老年痴呆症的书……今天我觉得我们有必要讲一讲如何治疗焦虑症的书。

为什么？因为焦虑症是对人类影响最大的一种心理疾病。在女性当中它排第一位，它是女性的第一精神疾病。在男性呢，大概是排在酗酒和毒品之后的第三大心理疾病。全人类有大概1/4的成年人是有焦虑的症状的，但是有焦虑症状并不代表着就有焦虑症。

首先要把这个事搞清楚——焦虑症和焦虑症状之间有一个界限，就是在于当焦虑的症状你感觉到无法控制的时候，就是你对未来觉得特别模糊、非常无助、这种焦虑感是无法控制的时候——这是第一个特征。

第二个特征就是，当这个焦虑已经干扰到了你正常生活的时候，就叫做焦虑症。所以不要轻易地给自己下定义说我就有焦虑症，但是如果符合这两个条件，你就需要寻求专业的帮助。

那为什么在最近这些年里边焦虑症的比率会上升得这么高呢？在这本书里边有一个非常有意思的解释。这本书的中文名字，它翻译叫作《心理医生为什么没有告诉我》，这个名字就是看起来花里胡哨的，但是它传递了什么概念？这本书的英文名字特别简单，就是《焦虑症的自助手册》，所以这是一本手册性质的书籍。

因为每个人焦虑症的方向也不一样，你可以根据你的症状在这本书里边去查，说那么我应该怎么做。

在这本书里边讲为什么焦虑症会增加，主要是这么几个原因。

第一个是30年来的巨变。就是人类历史上没有像现在这样，这30年变化这么快。让一个古人回到今天立刻就吓傻了。所以这是第一个带来巨大压力的原因。

第二个就是这个世界的不确定性变得越来越高。就是任何一个人都有可能会给这个社会带来巨大的影响，有可能有好的影响，也有可能有坏的影响。像乔布斯这样的人，他可能一下子让这个世界上升了一个台阶；像一个恐怖分子，他可能一下子扭转了这个世界发展的方向，所以不确定性变得越来越大，因为个人能力越来越强。

然后第三个——我认为是非常重要的原因——就是文化价值变得越来越模糊。就是在我们的祖祖辈辈那个时候，我记得我小时候，跟着我们家的老奶奶，他们的焦虑情绪真的就少很多。为什么？因为她相信因果报应，你心中如果坚定地相信因果报应，你发现她没有什么好焦虑的。她只要每天的日子好好过就好了，那西方人信基督教，它也会有一个主可以依靠，不用焦虑。但是像现在这段时间，人们对于宗教对于信仰越来越缺失的情况之下，一切东西都要我们自己扛的时候，你发现你的压力就大多了。这就是焦虑症出现多的主要原因。

那么典型的焦虑症有哪几个？我们来看一下这几个人的症状就了解了。有一个叫苏珊的人，这个苏珊是大概40来岁的一个女士。然后她有时候晚上突然之间会惊醒，在半夜突然惊醒，然后觉得心跳得特别快，然后呼吸不上来，觉得喘不上来气儿，感觉到自己的心脏病发作了、要死。然后去医院检查，做了心脏的各种检查，没问题。医生说，你的心脏没有任何问题。当确定了不是心脏病的时候，医生告诉她说你这个症状叫做惊恐症。惊恐症是焦虑症当中的一个非常重要的分支。

还有一个叫辛迪的人，这个人他不敢去公众场合。我不知道你们有没有遇到过这样的人？就是他一到公众场合他就紧张，这种现象，尤其在西方非常多，叫广场恐惧症。就比如说到超市排队，一到超市排队就紧张，就难受，就浑身出汗，受不了，觉得自己要疯掉了，然后周围的人一定会笑话自己——他们那时候最大的压力，就是来自于我要疯了，周围的人一定会看出来的，大家会嘲笑我。然后还有的人是不能够去机场，一去机场就紧张，甚至有的人商场里边人多他就紧张，这个叫做广场恐惧症。

史蒂夫是一个职场的白领，他每次只要遇到上级要求他参加会议要发言，他就紧张，就是汗如雨下，紧张得浑身哆嗦，就觉得要面临天大的危机和压力，这种叫做社交恐惧症。

最后还有一个人叫迈克，他特别奇怪，他每次开车回家快到家门口的时候，他就总觉得自己刚刚撞死了一个什么东西，要么是撞死了一个动物，要么是撞死了一个人。那怎么办？他就要兜回去再看一下，看看到底有没有撞到。然后转了一圈发现没撞到，回家，回家回到半路好像还是撞了，然后又回去兜一圈，有时候会兜好几圈，才能够回到家，这种症状我相信大家都听说过，叫强迫症。

你虽然没有像迈克这样不断地把车开来开去地兜圈，但是你肯定出现过锁了门以后怀疑自己没有锁，然后走回去看一看，看看到底锁没锁，这是轻度的强迫症状。但是发展到像迈克这么严重的，这就变成了焦虑症。

惊恐症、广场恐惧症、社交恐惧症和强迫症，这是焦虑症当中最常见的四种病症，当然还有很多其他的，更细的我们就不说了。然后焦虑跟恐惧是有区别的——就焦虑并不是害怕。

为什么？因为恐惧是有一个外在的原因的，比如说你害怕考试，这是一个外在的原因，或者你害怕有一个坏人，这是一个恐惧的目标，但是焦虑症是来自内在的，焦虑症并没有一个确定的来自外部的恐惧的对象，所以这就是它最容易让人们抓狂的原因。

尤其是当你告诉他你心脏没有问题的时候，他更加抓狂就是：当一个人出现了身体的症状，他开始难受不舒服的时候，他就特别希望能够找到一个原因对吧？结果他转了一圈，医生告诉他没有原因，这时候他的内心就会更加痛苦。因为如果外部没有原因的话，那么所有的原因一定是来自我的内在，这就是焦虑症的病人之所以痛苦的原因——

因为在焦虑的过程当中还伴随着自责和自卑，因为他觉得别人都没这个问题，但是我有，而且这个跟别人都没有任何关系，谁都能证明不是外部的问题，没有人需要承担责任，那么只有我能承担责任，所以这就是大体焦虑症的这么一个状况。

我相信你们可以对号入座地想一想：你们身边，包括你自己，有没有类似的需要帮助的情景，然后接下来再听后边的治疗方法。

（引起焦虑症的）主要原因是什么呢？在过去的心理学的研究过程当中，第一种叫生理谬误，第二种叫心理谬误。生理谬误说什么呢？说焦虑症跟心理无关，焦虑症完全是来自于生理的因素、来自于遗传、来自于你体内激素的分泌，所以导致了你会出现这样一种焦虑的症状。这是一种方法，所以在这一派的专家给你看病的时候，那很简单，没别的，吃药。就是吃药，或者打针，然后让你镇定，说你干什么。这是叫做生理谬误，他只相信是生理问题。

还有一种认为就是心理问题，焦虑症跟激素没关系，跟你体内分泌的东西没关系，主要是你自己的心理，所以你只需要把你的心理调节好就OK了，这个叫做心理谬误。

而事实上，这个作者因为他做了非常权威的、长期的研究，他说这两种谬误都是不对的。真正焦虑症的原因，我在这儿简单地讲一下你就会发现，它既有生理的原因，也有心理的原因。事实上，焦虑症有四大类来源。

第一类是长期、前置的原因。包括遗传。就是有的父辈有这个焦虑症，到你这儿也会有。第二个叫童年的经历。就是当你的父母对你表现出了过分的挑剔，设置过高的标准的时候，当你的父母表现出了对世界过分谨慎的态度的时候，当情感上缺乏安全感和情感依赖的时候，你的父母限制你独立做决断的时候，这都会给你带来焦虑的可能性。

然后长时间累积的压力这是第一大part叫做长期、前置的原因。

第二种是生理原因。包括生理上的惊恐、强迫症的特征，还有会导致惊恐发作的焦虑的医学条件以及广泛性的焦虑，这是生理原因。

第三个叫做短期的、突发性的原因。就比如说突然之间面临着离婚，叫个人的重大失败、生活的明显变化、刺激性或者娱乐性的药物恐惧的条件和根源以及外伤或者是因为损伤得到的应激障碍。你们有没有看过一个电影叫做《比利·林恩的中场战事》，李安拍的那个电影，讲的其实就是应激障碍，就是这些士兵从战场上下来了以后，根本没法适应现在的这种生活。眼前出现的一切，他脑子里想的都是在战场上的一种反应，差点把前座的那个人就勒死了，这就是应激反应压力过高的一种表现。

所以这是来自于第三part，就是短期的、突发的原因。

第四类叫做使焦虑持续的原因。就是除了以上这些发生的原因之外，还有一些原因是让焦虑能够不断地延续下去的。回避恐惧的情境，你总是回避它，你说不去机场，就永远不去了，这个会让它加重焦虑的自我对话；错误的信念；情感受到压制；缺乏坚持自我的能力；缺乏自我照顾的能力；肌肉紧张；兴奋剂和其他的饮食原因；还有高压的生活方式以及找不到生活的意义和目标。过去我们听过很多对于焦虑症简单的概括，就是说这里边的一条、两条，但是今天你会发现，实际上它是一个综合的原因，这些原因都可能会导致焦虑症的发生或者变得更加严重。