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书友，你好，欢迎来到非凡精读馆，我是金铂医生。今天，我给大家解读的这本书叫作《你的牙齿还好吗》。听书名就知道，这本书的内容和牙齿健康有关。它的作者是一名从业30多年的口腔科医生，叫作凯瑟琳·罗西。

我们对牙齿可能都再熟悉不过，吃东西、说话都需要它，可我们往往也容易忽略它的健康。相关研究数据显示，我国5岁儿童的蛀牙率超过60%，成年人的蛀牙率超过80%。很多时候，我们只有牙齿出了问题，很疼甚至影响其他身体部位的健康时，才会去治疗。然而，这时的治疗相比之前也会更复杂，因为有些损害已经造成了。于是，我们才后悔之前没有好好地保护牙齿。

俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，事实上，牙疼不只是疼，也并非是病这么简单。牙齿问题和我们身体的很多疾病都息息相关，比如脊柱侧弯、心血管疾病、消化不良。

有关牙齿科普的书比较少。这个学科和其他科学研究一样，还有许多不确定性，它们都在不断地研究当中。比如，牙膏要不要选含氟的、牙刷要不要用电动的等问题，都存在一些争议性的言论。就算如此，我觉得，我们仍旧有必要挑选一本这类书给大家讲一讲。多年以后，随着科研的进步，有些知识可能会更新，但我们想传递的是，通过我们的解读和分享，能让更多的人真正地重视起牙齿健康，并且学会爱护它。

那有人可能会问：如果牙齿已经出现了问题，现在开始保护还有用吗？作者在这里说：“不管你几岁，也不管你的牙齿状况如何，只要你愿意，总能做些什么来改善牙齿的健康状况。”

那接下来，我们就来了解本书的具体内容。

一、了解牙齿的基本知识

首先，我们来了解一下牙齿的基本知识。

1.牙齿的基本结构

一般情况下，人一生中会长出52颗牙齿，包括20颗乳牙和32颗恒牙。

我们拿成人的恒牙举例。口腔科医生会怎么检查牙齿呢？他们会用象限法检查，就是在口腔的中点画一个十字，然后分成四个象限，每个象限一共8颗牙齿。这8颗牙齿从前面到后面依次是：中切牙也就是门牙，然后是侧切牙，接着是尖牙，再接着是第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙。

口腔象限图

牙齿主要由牙冠和牙根两个部分构成。牙冠就是帮助我们咀嚼的肉眼可见的部分，而牙根平时我们看不到。它深深地埋藏在牙槽骨中，外面被牙龈所覆盖。

在牙冠的最外层，有一个特殊的结构叫作牙釉质，它是人体最坚硬的结构之一。据说，其硬度可以和钻石相媲美。我们牙齿的咬合力很大，总力量可达700公斤。所以，牙釉质是帮助我们咀嚼的坚硬结构。

但是，在生活中，我们很多的错误习惯会损害牙釉质。比如，有些人开啤酒不用起子，而是用牙齿咬瓶盖。经常这么做可能导致牙釉质崩裂。再比如，很多人喜欢喝酸性饮料，包括碳酸饮料，它会让牙釉质脱矿，就是流失矿物质。

大家一定有这样的经验：喝完酸性饮料，牙齿感觉有点涩涩的。这种涩涩的感觉就是牙釉质脱矿造成的。不过，还好我们的唾液含有矿物质。当牙釉质脱矿之后，唾液会在随后的时间里慢慢地将脱失的矿物质补上，这个过程叫作再矿化。

可是，有一些人喜欢吃零食，于是不停地咀嚼，这会大大削弱唾液为牙齿再矿化的效果。所以，经常吃零食的朋友往往牙齿不好。

牙釉质里层的这个结构叫作牙本质。牙本质再往里是空心的，这就是牙髓腔，牙髓腔里面是牙齿的血管和神经。

现在有很多人的牙齿会出现一种情况，就是一吃过冷、过热、过酸或过甜的东西，牙齿就受不了，这叫牙本质过敏。它往往是因为牙釉质的脱矿、磨损，或者牙根外露导致的。牙根是没有牙釉质保护的。

如果出现牙本质过敏，那就是牙齿疾病的一个前兆，大家最好去口腔科检查一下。不然，等牙齿问题变大了，这时处理起来可能会更加棘手。

在这个世界上，有一种可怕的疾病叫作三叉神经痛。它被称为“天下第一痛”，是人类迄今为止发现的最疼痛的疾病之一。

名词解释：三叉神经痛是一种脑神经疾病。

我见过这样的患者，是一位老太太。她原本是出现了剧烈的牙痛，然后就去当地医院的口腔科就诊，接着拔了一颗牙，可是不管事，拔了两颗牙，仍旧不管事。后来检查发现，她不是牙疼，而是出现了三叉神经痛。

所以，在这里，我想给大家普及一个知识点：如果出现了剧烈的牙痛，特别是口腔整片区域的牙疼，除了要去看口腔科医生之外，也建议去看一下神经科医生，排除三叉神经痛的可能。

2.牙齿的作用

那牙齿有什么作用呢？除了咀嚼和说话之外，书中还提到了牙齿的几个重要作用。

第一，它是人成长阶段的象征。

当宝宝5个月之后，他的第一颗乳牙就会萌出。这是宝宝开始断奶的象征，就是不用纯母乳喂养了。

到了6岁，我们会长出第一颗恒牙，也就是第一颗磨牙，叫作六龄牙。这颗牙齿是咀嚼的主力牙，如果龋坏或拔掉，我们的咀嚼功能就会受到严重的影响。

到了12岁，我们会长出第二颗磨牙，也叫作十二龄牙。它是我们进入青春期的象征之一。

18岁之后，我们会长出第三颗磨牙，它就是大家都知道的“智齿”。为什么叫智齿呢？因为18岁是成年的开始，象征着智慧的到来。